中医对贫血的辨证论治是怎样的

中医对贫血的辨证论治是怎样的

中医学中没有贫血的名称，但从患者临床所呈现的证候，如面色苍白、身倦无力、心悸、气短、眩晕、精神不振、脉见细象等，则相似于 血虚 、 阴虚 诸疾。一般可将贫血划入 血虚 或 虚劳亡血 的范畴，而 虚劳 是脏腑亏损、元气虚弱所致多种慢性疾病的总称。

中医认为， 诸血皆属于心 ， 中焦受气取汁，变化而赤是谓血 ， 血之源头在于肾， 精气充足，百脉和畅 。由此可见，血的生成来源于水谷之精气，人摄取水谷营养物质，由中焦(脾胃)吸收了饮食物的精微，通过气化作用，变成营气。脾得心火宣降之助，转化为精、津液，精之一部分贮于肾中，以待生化之用，另一部分得心火之助转化为血，以荣胶末五脏六腑。肾中先天之精得后天水谷之精气，吸收命火之蒸腾，转化为髓。髓得下焦火热之激，分化为髓之*，*再为命火的宣蒸转化为血，输之于机体，以为生理之用。

血的生成和调节与心、肝、脾、肾等脏腑关系密切，故中医谓 心主血、肝藏血、脾统血。 而这些脏腑功能的充分发挥，又有赖于肾之命火温照。因此，心、肝、脾、肾功能衰弱，均可导致血虚。而血虚之形成不外乎内外因素。外邪六淫与温热侵入机体，潜而不定期出，深入化血之机，导致新血无生，这一致病因素与现代医学所说的 细菌感染、原虫、毒素发生溶血为病 不谋而合。在内因上，或为七情失节，或为饮食失宜，或为失血而成，或为先天禀赋不足，或为病后房劳过甚，或为妊娠失调，而引起造血之机受阻;或消化之机紊乱，水谷不化，精微不成，发生血虚之疾。可见在内因方面与现代医学所说的 缺乏造血原料或造血器官功能障碍，或慢性失血而成贫血 基本上是一致的。

血为有形之物，气属无形之用。血之运行有赖于气，故有 气为血之帅，气行则血行，血为气之母，血至气亦至 的理论。血由气而生，而气也必须有血为依附，才能发挥其生化、运动的作用。二者互相依赖，又互相促进，保持相对平衡。如果气血失和，就会致病。《内经》说： 是故气之所并为血虚，血之所并为气虚。 因此，血虚患者一般均有气虚，这在诊断和治疗上都具有很重要的意义。