p目前国家正积极稳妥的推进公立医院改革

目前国家正积极稳妥的推进公立医院改革，政府投入更多的财政资金帮助医院引进先进的，尤其是三级医院对大型设备（CT、MRI、DSA等）的引进是每年都在增加，同时大型设备（CT、MRI、DSA等）的技术也是在飞速发展和迅速的更新换代，这样就导致每种大型设备型号繁多，质量参差不齐，虽然设备在监测工作中所用的标准器都在误差范围内，但是为了保证新购置的设备能达到销售方允诺的性能指标和使用中的设备保持良好的状态，我们有责任对每种设备不同型号的参数进行比较分析，向医院领导提供更多的知识帮助，降低医院论证机型时的难度，使他们采购时能够选取性价比最高的设备，本文就西门子、GE、飞利浦128排CT的某一种型号和东芝的 20排CT参数进行比较分析如下：

不同品牌CT除参数有区别外，还有：

低剂量控制不同

西门子双源CT做心脏CT检查时扫描剂量少，机架只需要旋转90度就可以采集到质量卓越的心脏图像，通过实时心脏门控，其适应性ECG脉冲剂量调控技术对心率的任何变化都会作出相应的调节，与西门子其他CT相比，扫描剂量减少一半以上；检查急症和肥胖病人时，两个X射线的总能量达到160KW，即使在最快的扫描和进床速度下也能确保极佳的图像质量，1950px的机架孔和5000px的扫描范围，遇到高大肥胖的患者也能进行全身扫描。

GE宝石CT采用宝石作为探测器材料，使球馆瞬间可以变化发射能量，能够扫描出常规CT不能发现的细小病灶，心脏检查的辐射剂量最低至0.62mSV。

飞利浦128排CT是采用的大面积探测器，在心脏成像方面使用非螺旋扫描，从而消除螺旋扫描的重叠覆盖，在得到优质图像的前提下整个心脏成像的辐射剂量减少80%以上，降低至2- msv，成人冠脉扫描在1-2mSv，肺部低至0. 4mSv，婴幼儿心脏扫描均在1mSv以下。

东芝 20排CT的剂量调节模式可以使心脏扫描只在默认的期相使用常规剂量，而其它大多数时间的扫描剂量只有常规的20%。

探测器不同

西门子双源CT是在机架内整合2个X线源和2套探测器来采集CT图像，该系统具有1950px的大机架孔径和成像视野、5000px的扫描范围，时间分辨率能达到8 ms。

GE宝石CT引入能谱栅成像新技术，CT成像为五维空间（x 、y、z、时间和能量）成像，空间分布率0.2 mm 。

飞利浦采用200px超宽NanoPanel三维球面探测器设计，通过采用纳米高集成探测器技术，将传统CT探测器组件高度集成于一个模块，每块NanoPanel都相当于256个传统CT的探测器单元，，这样在探测器Z轴上的每个探测器模块均垂直于球馆光源，这样的好处就在于它能同时过滤X-Y-Z轴的X射线散射线的探测器，消除射线伪影，改善了图像清晰度。

东芝 20排CT是动态容积CT，具有0.5mm探测器，其采用动态容积扫描模式，一圈扫描覆盖160mm的范围，可以完成全身各个器官的 高清摄像 。

以上是不同品牌CT的优点，同时也暴露出自身的不足之处：

西门子双源CT只是对心脏扫描时使用双球管，对其它器官扫描使用一个球馆，这种来回更替使用球馆对球馆的损耗很大，并且球馆使用时的不稳定性大大增加，损坏球馆几率增加，维修费用大大增加。

GE的宝石CT的探测器材料采用宝石，这样材料的探测器虽然接受能量提高，但是成本较高。

飞利浦是业界业内公认的扫描速度最快的一款CT，但是探测器宽度只有80mm，无法完全覆盖整个心脏或其他器官。

东芝 20排CT由因为探测器宽度比较大覆盖范围变大，随之也就出现了锥形角的缺点，这就造成前1-60幅图像和后260- 20幅图像的横断面是无效。

总之，不同品牌的高端CT优缺点都是相对的，CT技术的不断发展进步，为临床影像诊断带来重大变革。